【科室大合集】全到没法说的25-OH-VD检测内分泌科室应用

发表时间：2017-12-04 14:18



大家都知道维生素D对于人体的治疗、疾病的诊断都非常重要，但对于其在每个科室的具体用处却又糊里糊涂，从今天开始，我们让维生素D走进医院，到各个科室转一圈，来亲眼见，亲身体验，整理归纳一些实验数据和应用场景。


今天我们走进的是内分泌科室




25-OH-VD检测应用场景

在内分泌科室中，需要进行维生素D检测的场景相当之多：

·骨质疏松：当病人出现骨痛，驼背，脆性骨折

·肥胖症：当病人出现肥胖症状，体重超标

·免疫缺陷：当病人经常感染例如鼻窦感染、支气管炎、肺炎或二部感染，鹅口疮，多个口疮，食欲不振，体重减轻长期腹泻且发育停滞（免疫缺陷）

·糖尿病：当病人被诊断为糖尿病并配合维生素D补充时

·甲状腺亢进症：当病人被诊断为甲状腺亢进症并配合维生素D补充时

·高钙血症：当病人出现过度口渴和尿频，胃不适、恶心、呕吐、便秘、骨痛、肌无力、意识混乱，昏睡和疲劳、心悸

·糖皮质激素：当患有严重急性感染或炎症、自身免疫性或过敏性疾病、休克、血液系统疾病、皮肤病、恶性肿瘤，白血病等疾病的患者需要定期服用糖皮质激素时

·调脂类药物：当患有Ⅱ型高脂血症、 动脉粥样硬化 以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒等疾病的患者需要定期服用调脂药物时

·阿仑膦酸钠：患有骨质疏松的患者需要定期服用阿仑膦酸钠时


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相关文献共识
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1
2型糖尿病患者血清维生素D水平与甲状腺功能的关系研究

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在中华内分泌代谢杂志中的发表的一文中，维生素D在2型糖尿病患者临床治疗过程中拥有良好的临床收益。

2
阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性

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患有骨质疏松等骨科疾病的患者服用阿仑膦酸钠治疗时建议定期检测血清25-OHD的水平，适当配合维生素D治疗。

3
维生素D研究进展

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骨质疏松，免疫缺陷，肥胖患者治疗时应额外注意体内维生素D含量，及时补充。

4
维生素D中毒合并高钙血症性肾病一例

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当病人出现过度口渴和尿频，胃不适、恶心、呕吐、便秘、骨痛、肌无力、意识混乱，昏睡和疲劳、心悸等高钙血症症状时注意维生素D含量，小心维生素D中毒。

5
维生素D及其类似物的临床应用共识

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缺乏日照的人群，肥胖儿童和成人，减重手术人群，佝偻病，骨软化症，骨质疏松等骨类疾病，甲状旁腺功能亢进症患者，糖皮质激素和调脂药物治疗人群。


这些在内分泌科室常见的人群都建议进行定期维生素D检测

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参考文献


[1]刘佳,徐援,宁志伟,等.2型糖尿病患者血清维生素D水平与甲状腺功能的关系研究[J].中华内分泌代谢杂志, 2015, 31(003):245-248.DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2015.03.012.


[2]潘凌,游利,彭永德,et al.阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性[J].中华内分泌代谢杂志, 2014(4):4.DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2014.04.008.


[3]刘萍.维生素D研究进展[J].中华内分泌代谢杂志, 2010, 026(006):510-512.DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2010.06.022.


[4]沈菲菲,舒子正,朱姿英.维生素D中毒合并高钙血症性肾病一例[J].中华内分泌代谢杂志, 1999, 000(003):163.DOI:10.3760/j.issn:1000-6699.1999.03.025.


[5]夏维波,章振林,林华,等.维生素D及其类似物临床应用共识[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2018, 11(1):19.DOI:CNKI:SUN:GUSS.0.2018-01-001.

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