可溶性ST2与心血管疾病ST2是白介素-1（IL-1）受体家族成员之一，由位于人类染色体2q12的IL1RL1基因编码。在人体内，ST2一共有4种亚型，包括ST2L、sST2、ST2V和ST2LV。其中，ST2L是跨膜型ST2，包含膜外区域，跨膜区和膜内区域，而另一种为可溶性ST2（soluble ST2, sST2），仅有膜外区域。ST2V和ST2LV是ST2L的两个剪切体。 ST2L在细胞表面与IL-1R修饰蛋白（IL-1RAcP）形成复合体，作为IL-33受体，介导NF-κB等信号通路，参与维持细胞活性，抗凋亡。sST2在体内主要以游离形式与IL-33结合，从而干扰IL-33/ST2L信号传递。在心血管系统，IL-33/ST2L信号通路主要通过对抗心肌纤维化，阻止心肌肥大，减少细胞凋亡，改善心室功能，而起到心脏保护作用。当炎症反应和心室压力的变化，IL-33/ST2L信号通路便被激活，发挥抗炎和保护心肌的作用。而高水平的sST2会阻止IL-33发挥细胞保护作用，往往预示着不良预后。因此在心血管疾病中，不仅IL-33/ST2L信号通路提示着新的治疗靶点，同时sST2也展现出潜力可用于评估治疗，判断预后。
综上所述，sST2是心血管疾病预后评估的新型标志物。心血管疾病患者sST2基线水平检测和/或连续监测能很好的反映患者的心肌重构程度，同时能为医生提供患者病情变化的相关信息，更利于患者病情管理和及时治疗。 |